はじめに：見えづらさに隠された白内障のサイン

こんにちは！千葉県市川市の「リハビリデイセンターゆずの樹」機能訓練指導員の吉田です。

最近、視界がかすむ、物がぼやけて見える、明るい場所でまぶしさを強く感じるなど、見え方の変化に不安を感じることはありませんか？もしかしたら、それは白内障のサインかもしれません。

白内障は、目のレンズの役割を果たす「水晶体」が濁ってしまうことで視力が低下する病気です。加齢とともに多くの方に見られますが、「年だから仕方ない」と諦める必要はありません。早期に気づき、適切な対策を講じることで、クリアな視界を取り戻し、より快適な日常生活を送ることが十分に期待できます。このブログでは、白内障について正しく理解し、早期発見と対策によって、皆さんが安心して豊かな生活を送るためのヒントをお届けします。

白内障ってどんな病気？原因と症状を詳しく解説

白内障は、目の中にある水晶体が白く濁ってしまう病気です。水晶体は、カメラのレンズのような役割をしており、外から入ってきた光を屈折させて網膜に像を結ばせます。この水晶体が濁ると、光がうまく網膜に届かなくなり、視力低下を引き起こします。

主な原因は加齢で、60代では約70%、80代ではほぼ100%の人に何らかの白内障が見られると言われています。その他にも、糖尿病などの全身疾患、アトピー性皮膚炎などの目の病気、薬剤（ステロイドなど）の影響、目の怪我などが原因となることもあります。

白内障の代表的な症状は以下の通りです。

• 視界が全体的にかすむ、ぼやける：まるで霧がかかったように見えたり、薄い膜がかかっているように感じたりします。
• まぶしさを感じる：特に日中の屋外や夜間の車のヘッドライトなど、強い光が異常にまぶしく感じられます。
• 物が二重、三重に見える：片目で見たときに、物が複数に見えることがあります。
• 視力低下：眼鏡やコンタクトレンズを変えても、視力が改善しないことがあります。
• 色が薄く見える：色を識別しにくくなったり、全体的に黄みがかって見えたりすることがあります。

これらの症状はゆっくりと進行するため、初期には自覚しにくいこともあります。しかし、進行すると日常生活に大きな支障をきたす可能性もあります。

もしかして白内障？自分でできるチェックリストと予防策

「もしかして、私にも白内障の症状があるかも？」と感じた方もいらっしゃるかもしれません。ここでは、ご自宅で簡単にできるセルフチェックと、日頃から意識できる予防策をご紹介します。

【簡易セルフチェックリスト】

　　☐ 以前より物がかすんで見えることがある

　　☐ 明るい場所や屋外で、以前よりまぶしく感じる

　　☐ 片目で見たときに、物が二重や三重に見えることがある

　　☐ 夜間の車の運転がしづらいと感じる

　　☐ 以前より視力が低下したように感じる（眼鏡が合わなくなったなど）

　　☐ 全体的に色が薄く見えたり、黄みがかって見えたりする

　　　もしチェックが複数ついた場合は、一度眼科を受診することをおすすめします。

【日常生活でできる予防策】 白内障の原因の多くは加齢によるものですが、進行を遅らせるための対策は可能です。

• 紫外線対策：紫外線は水晶体の濁りを進行させると言われています。外出時にはUVカット機能のある帽子やサングラスを着用しましょう。
• バランスの取れた食生活：目の健康維持に良いとされる、ビタミンCやE、ルテイン、ゼアキサンチンなどを多く含む緑黄色野菜や果物を積極的に摂りましょう。
• 目の休養：長時間のスマホやPC作業は目を疲れさせます。適度な休憩を挟み、目を休ませる習慣をつけましょう。
• 禁煙：喫煙は白内障のリスクを高めると言われています。

これらの予防策は、白内障だけでなく、他の目の病気や全身の健康維持にも繋がります。

白内障の治療法：手術とその後の生活について

白内障の最も効果的な治療法は、濁った水晶体を人工の眼内レンズに置き換える手術です。手術は通常、局所麻酔で行われ、数十分で終了することが多く、入院せずに日帰りで行われることも珍しくありません。

手術のタイミングは、患者様の見え方の不自由さや日常生活への影響、そして眼科医との相談によって決められます。「まだ大丈夫」と思っていても、進行してからの手術では、他の目の病気の有無などによって手術の難易度が上がったり、回復に時間がかかったりすることもあります。

手術では、大きく分けて以下の2つのタイプがあります。

1. 単焦点眼内レンズ：特定の距離（遠くか近く）に焦点を合わせるレンズです。多くの場合、遠くがよく見えるように設定され、近くを見る際には老眼鏡などが必要になります。
2. 多焦点眼内レンズ：遠くも近くもある程度見えるように設計されたレンズです。眼鏡なしで過ごせる時間が長くなる可能性がありますが、光の見え方や費用の面で単焦点レンズと異なる点もあります。

どのレンズが適しているかは、ライフスタイルや希望する見え方によって異なりますので、担当医とよく相談することが重要です。

手術後は、感染予防のために点眼薬を使用したり、しばらくの間は目に負担をかけないように安静にしたりする必要があります。また、手術によって視力は回復しますが、それまでの見え方との違いに戸惑ったり、新たな見え方に慣れるまでに時間が必要な場合もあります。

まとめ：クリアな視界で豊かな生活を！

今回のブログでは、白内障の基本的な知識から、ご自宅でできるセルフチェック、そして予防策、さらには見え方の変化に合わせたリハビリの考え方についてお伝えしました。

白内障は、加齢とともに誰にでも起こりうる病気ですが、早期に気づき、適切な対策を講じることで、進行を遅らせたり、手術によってクリアな視界を取り戻したりすることが可能です。

「リハビリデイセンターゆずの樹」は、白内障の専門治療を行う機関ではありませんが、見え方の変化によって日常生活に不安を感じている皆様を、リハビリテーションを通じてサポートいたします。見えづらさによる転倒の不安、生活動作の困難さなど、どんな些細なことでも構いません。私たち専門スタッフが、皆様の「できること」を最大限に引き出し、豊かな生活を送っていただけるよう、精一杯お手伝いさせていただきます。

一人で悩まずに、ぜひ一度私たちにご相談ください。クリアな視界で、笑顔あふれる毎日を一緒に目指しましょう。

はじめに：糖尿病の基礎知識とリハビリの重要性

こんにちは！千葉県市川市の「リハビリデイセンターゆずの樹」機能訓練指導員の吉田です。

最近、健康診断で血糖値が高いと指摘され、漠然とした不安を感じていませんか？「もしかして糖尿病かも…」「将来の健康が心配…」そんな気持ちを抱えている方もいらっしゃるかもしれません。

糖尿病は、血糖値が高い状態が続くことで、全身にさまざまな影響を及ぼす病気です。しかし、適切な対策を講じることで、その進行を遅らせ、健康的な生活を維持することが十分に可能です。

私たちリハビリデイセンターゆずの樹は、介護保険が適用できるリハビリ特化型デイサービスとして、地域の皆様の介護予防を幅広く支援しています。糖尿病の予防や進行抑制においても、運動療法を中心としたリハビリは非常に重要です。血糖値のコントロールだけでなく、合併症の予防にも繋がるため、ぜひ積極的に取り組んでいただきたいと考えています。

糖尿病と合併症：知っておきたいリスクと体の変化

糖尿病は、血糖値が高い状態が長く続くことで、全身の血管や神経にダメージを与えます。これにより、さまざまな合併症を引き起こすリスクが高まります。例えば、神経が障害されると手足のしびれや痛み、感覚の麻痺などが現れる糖尿病性神経障害、目の網膜の血管が損傷し視力低下や失明に至ることもある糖尿病性網膜症、腎臓の機能が低下し人工透析が必要になる場合もある糖尿病性腎症は、「三大合併症」として特に注意が必要です。

他にも、脳梗塞や心筋梗塞といった動脈硬化性疾患のリスクも高まりますし、免疫力の低下から感染症にかかりやすくなったり、足の壊疽に繋がる糖尿病性足病変なども見られます。「自分はまだ大丈夫」と思っていても、気づかないうちに合併症が進行していることも少なくありません。早期に適切な対策をとることが、これらの深刻な事態を防ぐ上で非常に重要です。

血糖値をコントロールする！自宅でできる簡単運動と食事のポイント

糖尿病と診断されたり、血糖値が高めだと指摘されたら、日々の生活習慣を見直すことが大切です。特に、運動と食事は血糖値コントロールの鍵を握ります。

ご自宅でも簡単に取り組める運動として、まずはウォーキングがおすすめです。1日30分程度、無理のない範囲で、少し汗ばむくらいのペースで続けてみましょう。また、下半身の大きな筋肉を鍛えるスクワットも効果的です。椅子に座るようにゆっくり腰を下ろす運動や、壁に手をついて行うことで、安全に行えます。運動は食後の血糖値上昇を抑える効果が期待できますが、体調が悪い時や、医師から運動を制限されている場合は無理に行わないでください。

糖尿病の方が注意したい・おすすめの食習慣

糖尿病の管理において、食事は治療の基本であり、最も重要な要素の一つです。「何を食べるか」だけでなく、「どのように食べるか」も血糖値のコントロールに大きく影響します。透析治療を受けている方は主治医の指示に従ってください。

【注意したい食習慣】 まず、血糖値を急激に上昇させる食べ方や食品には注意が必要です。

• 早食い・大食い: 血糖値が急上昇しやすくなります。ゆっくりとよく噛んで食べることを意識しましょう。
• 糖質の多い飲み物: 清涼飲料水や加糖のコーヒー・紅茶、果汁100%ジュースなども糖質が多く含まれているため、飲み過ぎには注意が必要です。水やお茶を選ぶようにしましょう。
• パン、麺類、お菓子などの摂りすぎ: これらは糖質が多く、血糖値に影響を与えやすい食品です。特に、精製された白い炭水化物（白米、食パンなど）は吸収が早く、血糖値が上がりやすい傾向があります。
• 食物繊維の不足: 食物繊維は糖の吸収を緩やかにする働きがあります。野菜不足は血糖値のコントロールを難しくします。
• 欠食（食事を抜くこと）: 食事を抜くと、次の食事で血糖値が急上昇しやすくなります。規則正しい時間に食事を摂るようにしましょう。

【おすすめの食習慣】 次に、血糖値を安定させ、健康的な食生活を送るためにおすすめの習慣です。

• 「ベジファースト」で食物繊維を先に摂る: 食事の最初に野菜やきのこ、海藻類などの食物繊維が豊富なものを食べると、その後の糖質の吸収が緩やかになります。
• バランスの取れた食事: 炭水化物、タンパク質、脂質をバランス良く摂り、特にタンパク質は筋肉の維持にも役立ちます。主食、主菜、副菜を揃えることを意識しましょう。
• GI値（グリセミック・インデックス）の低い食品を選ぶ: 血糖値の上昇が緩やかな食品を選びましょう。白米より玄米や雑穀米、食パンよりライ麦パンや全粒粉パン、いも類は蒸したり茹でたりする方がGI値が低くなる傾向があります。
• ゆっくりよく噛んで食べる: 満腹感を得やすくなり、食べ過ぎを防ぎます。
• 規則正しい時間に食事を摂る: 血糖値の急激な変動を抑えるために、3食を規則正しく摂りましょう。
• 水分をしっかり摂る: 糖尿病の合併症である腎症のリスクを抑えるためにも、適切な水分補給は重要です。ただし、糖分のない水やお茶にしましょう。

これらの食習慣は、血糖値のコントロールだけでなく、健康的な体重維持や生活習慣病の予防にも繋がります。ご自身の食生活を見直し、無理のない範囲で少しずつ取り入れていくことが大切です。

まとめ：専門家と連携し、糖尿病に負けない健康的な生活を

糖尿病は、血糖値が高い状態が続くことで様々な合併症を引き起こす可能性のある病気ですが、適切なリハビリテーションと生活習慣の改善によって、その進行を遅らせ、健康的な生活を送ることができます。手足のしびれ、視力の低下、腎機能の低下など、気になる症状が現れる前に、早期の対策が重要です。日々のウォーキングやスクワットといった運動、バランスの取れた食事を心がけることで、血糖値のコントロールに繋がります。千葉県市川市の「リハビリデイセンターゆずの樹」では、柔道整復師、作業療法士、看護師など多職種の専門家が連携し、お一人おひとりに合わせた個別リハビリテーションを提供しています。血糖値の不安を抱えている方、合併症を予防したい方は、ぜひ一度ご相談ください。私たちと一緒に、糖尿病に負けない健康的な毎日を目指しましょう。